靶向治療是指針對已經明確的致癌靶點來設計相應的治療藥物，特異性的殺滅腫瘤細胞的治療方法。我國肝癌大部分為中晚期肝癌，真正能夠接受手術的病例只有大約30%，大部分患者要接受介入治療或靶向治療。尤其對于晚期肝癌患者，靶向治療具有重要意義。那么侖伐替尼和索拉非尼這兩款藥有什么區別呢？
索拉非尼臨床數據
先來看看治療肝癌路上堅持十年的老兵——索拉非尼（Nexavar）的III期臨床數據結果：索拉非尼的無進展生存期為167天，而安慰劑組為84天，這個療效確實是非常不突出了。索拉非尼的中位生存期為10.7個月，而安慰劑組為7.9個月，生存期延長效果并不明顯。對于肝癌患者來說，索拉非尼治療肝癌的臨床數據只能算是勉強，并不突出。
樂伐替尼的臨床數據
此次Lenvatinib獲批是基于其名為REFLECT的開放標簽、多中心、隨機、非劣效性臨床3期試驗的結果。這項試驗共有954名無法切除或轉移性HCC患者接受了lenvatinib或sorafenib（索拉非尼）的治療，這些患者之前沒有接受過任何前期治療。
觀緩解率方面，侖伐替尼組有194位患者，腫瘤明顯縮�。�10位患者靶病灶完全消失），客觀緩解率是40.6%，而索拉非尼組只有12.4%，侖伐替尼組是索拉非尼組的三倍有余�？陀^緩解率根據Masked independent imaging review according to mRECIST標準評定無進展生存期方面，侖伐替尼組為7.4個月，而索拉非尼組只有3.7個月，提高了一倍。lenvatinib與sorafenib相比在總生存期指標上達到了非劣效性標準。與sorafenib平均總生存期12.3個月相比，lenvatinib組的平均總生存期達到13.6個月。
總結
索拉非尼以前是肝癌唯一靶向藥，如果耐藥了基本沒藥可以選擇了，現在不一樣了，肝癌新的靶向藥在接連上市，對于患者來說也是一個好消息。侖伐替尼是其中之一新的肝癌靶向藥，客觀緩解率是索拉非尼的3倍有余（40.6% VS 12.4%），中位無進展生存期較索拉非尼相比提高了1倍（7.3個月VS 3.6個月）。
更可喜的是，侖伐替尼對中國肝癌病人的療效更突出，國內臨床試驗表明，侖伐替尼的中位總生存期是15個月，比索拉非尼提高了4.8個月。目前侖伐替尼在國內已經上市了，不過價格太貴了，對患者來說可謂是天價，因此，患者吃的更多的是孟加拉版侖伐替尼，該版本侖伐替尼是仿制藥，價格自然要便宜很多了，但療效是一樣的，所以深受患者喜愛。
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